什么是疝气?
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
临床表现:
临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,平卧后可回复。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。有些患儿会有便秘、食欲不振等现象,可表现易哭、不安等。
小儿疝气危害
1.消化系统危害
一般来说,当儿童患疝气疾病时候,会影响儿童的胃肠蠕动,加上儿童的抵抗力相对较弱,消化系统功能也不完善,这些因素的影响可以很容易地导致小孩的消化系统功能也受到影响,导致小孩出现反复腹痛,腹泻,恶心呕吐等症状。
2.容易尿禁
当孩子复发疝气病时,在致病因素的影响下会造成疝囊继续受到刺激和摩擦,容易发生肥大增生,进而导致尿失禁,如果疝气含量非常大,严重可导致组织坏死,造成严重感染。
3.影响成长与发展
当孩子长期反复遭受疝气影响时,不仅会导致邻近组织器官的功能受到影响,而且使孩子的抵抗力和免疫功能下降,并导致生长发育受到影响。
4.加大治疗难度
肿块逐渐肿大而干扰日常生活。不少害怕手术的患者,直至疝块成长至皮球大小才进行手术,大大加强手术难度。
5.导致睾丸萎缩
小儿疝气,事实上就是阴囊和腹腔流畅,腹腔内的水,大网膜和肠管、膀胱等和睾丸直接触碰,让睾丸处于高温的状态下,易导致睾丸萎缩,这是小儿疝气要尽早手术的最主要的因素。
6.发生严重并发症
疝气有出现急性并发症的可能,因为多次咳嗽、大便等用力较猛的肠段凸出后无法回纳腹腔,造成急性肠梗阻,导致剧烈疼痛,若不尽早处理最后会导致肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。
天佑儿童医院任清付医生:
简介:
天佑小儿外科具有如下优势:
1、开展舒适化就医,充分注重患者体验,标准化流程做到让家长术前“四少”(少跑路、少排队、少操心、少询问);
2、妈妈怀抱里的麻醉;
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4、术后8次回访,细致、用心,让家长无忧。
天佑儿童医院环境
疝气微创专家,原陕西省第四人民医院微创疝外科主任,任主任自2000年开始从事疝病领域的治疗,师从美国、欧洲和亚太疝协会终身会员、中华医学会全国疝修补培训主任陈杰教授,在首都医科大学附属北京朝阳医院微创疝气病进修深造多年。 现任天佑儿童医院业务副院长,拥有50000余例手术成功案例。
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编审:刘俊程