文/朱清平

都言“中医太慢”、“中草药不管用”，更有方舟子之流对中医横加污蔑，全面否认中医的存在。我想问一下你可曾了解中医？可对中医辩证及用药有过考量？

中医中药文化是中华五千年的传统文化，是老祖宗经过千百年的变革而保留下来的精髓，中医不管用，在没有西医介入的中国，中华万千儿女依然矫健的活到今天。

中医中不乏有很多人们称之为封建的东西，比如说邪鬼上身可用龙脑，又名冰片，有祛凶避邪的功效，殊不知龙脑气清香、味清凉，归心、肝、肺经，有安神醒脑、清热散毒的功效，主治热病高热神昏， 中风痰厥惊痫，暑湿蒙蔽清窍，喉痹耳聋，口疮齿肿，疮痈疳痔， 目赤肿痛，翳膜遮睛。即有醒脑安神之功效那么配戴身上或放于枕间闻之也就远避凶邪的坐卧不宁，如鬼上身一般的症状便安定了下来，说驱凶避邪也不无道理。

但是话又说过来，打个比方说，一间好好的房子，如果没有人住，时间久了就会破败不堪，如有人住那么不去修补也能推迟毁坏的时间，为什么？人气。

古有治病法需用百家钱，吃百家饭，为什么？要的就是人气，人民币流传千万人之手，有上完厕所不洗手而拿者，有鼻涕横飞，唾液淹没而要者，有精血洒上而转手者，甚至有的掉入茅厕而污者，各形各色，各行各境，岂闻有病是百家钱所传者。

医家本身就有玄奥之处，手搓的大药丸就是比机器的制作的丸子功效好，何为？需用无根之水煎的药就是比普通水功效稍有变化？用甘澜水不助肾气之功就能消除奔豚病的发作，何为？就如日本作家江本胜所著的《水知道答案》一般，自然规律！有兴趣的朋友可以研读或自己做个试验试验一下。

更玄者便是天医祝由科了，说迷信也罢封建也好，总之巫医不分，医术本来就是来自巫师之手，因为在古代巫师是最有知识的人，当然他也有他的两面性，但存在总有他存在的道理，也许就是因此有人开始怀疑起了中医的可靠性。

中医讲究辩证施治，人是最神奇的动物，各人体质各不相同，各人用药情况也是各有差异，岂能是中成药所能包揽？所以有用中成药奇效者，有用反而更重者，何解？不明中医之用药君臣佐使也。

中医开方须对症准确以化裁古方，不是照本全搬，里面哪种药量多，哪种药量少是有说道的，开出的方子一样，煎药方式不一样，冷温热饮，使用方式不同效果自然也不一样，要看患病之人具体情况。

说起这里便要说到一人，就是天津的麻瑞亭老先生一记“下气汤”通过他的化裁便可包治百病，治百病有些玄乎，但一般病症均可调解，一方活人无数，何为？可以参考清代名医黄元御的中医圆圈理论，你一看就知，往往复杂的东西也能简单，简单的东西反而需要你去好好琢磨，这就是化腐朽为神奇的来由。

说到这里大概有人能看明白了，有些时候治病不一定是中国的中医不行，有可能是你看病的所谓名医不行，有些时候不一定是中药不行，有可能是用药的中医用药缺乏斟酌，而你在熬药过程中出了问题。

阿胶多好的东西，有人就会吃了上火，为什么上火？因为是新阿胶，有火毒，需停放一阵子之后方可服用，而且用量用法是否可取？简单说一下，你用温开水兑了喝和你直接服用是两个概念，当然最好的烊化也不一定适合所有人。

现在这个社会，利字当头，中医已非纯中医，总是希望你多拿点药，中药商也非全是做的良心地道药材，中药用了化肥，用了农药谁也不知道，而你真正知道的又有多少？这全是影响中医治疗效果的关键。

所以一个人如果真要学会中医用好中医可真不是一件简单的事情，先要辩证要准，二是下药要精，三是用药能辨好坏，四是医德不贪不躁，五是能理病失之法，此中道理没有三四十年功夫难也！所以中医愈老愈值钱，可真到老了，有用之时又有多少？

也就是好的中医不仅病理全精，懂得诊病治病，还需懂得中药的辨别，炮制之法，医书中常用半夏，可是半夏便有生半夏、法半夏、姜法夏之分，用法各不一样，因是炮制方法不一样药性也不一样所制，如不通中药，何能用药如神。

患者不知，所以中医还需告之患者煎药之法，用药之法，所以古代中医均是医药一体，现在中医有谁自家上山采药？自家炮制、自家整理？不闻药性何以知功效如何？偏偏有人就是等不及，有个三五日就吹胡子瞪眼，中医不管用，巴不得立马吃了立好。

西药倒是立好，可是抗生素的滥用对身体就真的好吗？中医止痛是活血化瘀、行气止痛，什么意思？中医讲究通则不痛，不通则痛，所以哪疼给你疏通了就不痛了，慢吗？稍微慢点，可是真通了，再去了病根你就真不痛了。西药呢？倒是干脆，直接给你来个麻痹中枢神经，让你感觉不到痛了就行了，药劲一过立马就痛，还不能久服，伤肝肾，先天之本伤了还谈何痊愈？

我也不是完全否认西医西药的神奇，什么东西都得得法，比如治脾脏，有人脾不行了直接切了，子宫不行了直接切了。

好不好？反正病症立即解决了，可是人家那是西医，是根据西方人制订的，看人家吃什么，我们吃什么？人家主食吃面包（酸）、肉类，走的是肝脏，五谷走的是脾脏，能一样吗？西方人可以切了脾脏没多大伤害，你食五谷切了就不成，方法变了，饮食也要变，变了才能一样，不变你还是按中国的生活习惯去用西方的东西肯定就会变味，不一样！

中国讲究“不孝有三无后为大”，那西方还讲究浪漫丁克家庭呢，你可以吗？我见过一位老人，年轻时逍遥快活，与老婆一致认为不要孩子最好，过了五十要孩子的欲望越来越强烈，于是开始去了解试管婴儿，找捐精捐卵的机构，为什么费那劲？中国的传统思想，膝下儿孙满堂是中国人最幸福的写照。

有的孩子一发烧，孩子的母亲不管三七二十一就抱医院打点滴，打的还都是抗病毒的药，可惜了也不看孩子风寒感冒还是风热，也不管孩子身上出汗了没有？出汗了你打点滴幸许管用，没出汗，孩子四肢冰冷你打了就不管用，不仅不管用还加重，为什么？有很多家长在医院挂了一个星期的吊瓶孩子病情才稳住，中医早说了若风寒感冒，身上无汗、尤其四肢冰冷万不可用清热解毒、抗病毒及滋阴药，用了就加重，为什么后来也能好？本身风寒感冒时间久了就会转换成风热性感冒，你就治吧，等到风热感冒也许就对症了。

中医真的不管用吗？是不想伤害你其他地方，把全身气机给你调平衡了，再比如说你肝生病了，那就绝对不是一个肝的问题了，他就会影响到脾脏，会影响到肺，这在中医上讲叫做木侮金，肝火太盛常致肺气不足，肺气失宣你就咳嗽吧，有可能出现气逆，两胁掣痛，甚至咯血，为什么？因为肝脉就布于胁肋，上注于肺，肝火上逆，肺气就壅滞，日久化火就会灼伤津液为痰，阻肺肃降，人不就咳嗽了？

所以治疗这种病就得先泻肝火再润肺化痰，但是如果肝影响到心呢？这在中医上就叫做母病及子，肝属木，木生火，心属火，心就是肝的儿子，因恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神，人就会失眠、心悸、急躁易怒，不思饮食，口苦，这就是已经影响到心脏了。

       这种病就得疏肝泻火，再佐以安神之品方可愈。

再说下去肝病久了也会影响到肾了，肝肾同源，肾属水生木，这在中医就叫做子病及母，肝火偏盛累及肾阴亏损，病者就会出现耳鸣、眩晕、口苦并有遗精、腰膝酸痛之症。

累到肾脏不用想就要用滋养肾阴之法了，但是清泄肝火还是必须滴。

但是话又说回来，中医治病已知其理，这里面就有多种治法了，有肝病者，中医有可能先固脾，何为？以土实而壮肺气之肃降功能，健脾而化痰，以肺气肃降而防心火上炎，心肾相交水火相济，使肾水不竭，肾气充足则肝病可治也！

可是中医调节脾脏需一段时间到达肝脏，你去医院一检查，肝脏未有丝毫好转遂放弃治疗认为中医无用？是真无用吗？真就不好解释了。

       所以本人观点：中医不是不管用，中医不是不快！只是有几个制约因素而已。

1、 个别庸医害群之马，庸医辩证不明便急下药使药不对症，让病者吃了中医的亏；

2、 有医术之人因利益而延长治疗时间，本可一付药愈反而让你十付药愈，此谓之反医医士，为的就是多收诊金及药费；

3、 中药种植中使药性不强，药效不达治疗效果肯定大打折扣，患者拿药时医者也不可能追随左右，所以一换地方药物药效参次不齐，与药方之量有差别也有原因；

4、 医者未予病者嘱托煎之法及服药之忌，令患者所煎之药跑了药性，或者服药的方式不对，应该加药引子的不加，应该温服的却冷服，应该热饮却未按医嘱。

5、 未合君臣佐使，想快也容易把治病的量调大，此病愈他脏已伤，过了一阵子你还得去治他脏的病，上当了都不知道，此所谓无知害死人呀。

理由一大堆，因素制约也一大堆，究竟谁对谁好，此中难有定论，唯一之处便是中医文化发展千年自是有其独到之处，如你真想知道中医管不管用那就先用三五年时间研习一下中医典籍，相信用与无用自有定数！谨此献给为热爱宏扬中医事业坚持不懈努力求索的人们！

朱清平简介：

百年清鹤堂传承人、葫芦娃特聘讲师兼医学顾问

中医领域：妇科、儿科、心脑科、骨科及各类常见病。

责编：戚国华

编审：刘俊程